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quinta, 20 junho 2019 10:49

Medicamento para hipertensão pode ser promissor para a doença de Alzheimer Destaque

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A droga para pressão sanguínea nilvadipina aumentou o fluxo sanguíneo para a memória do cérebro e para o centro de aprendizagem, sem afectar outras regiões do cérebro entre pessoas com doença de Alzheimer. Estas descobertas indicam que a diminuição conhecida no fluxo sanguíneo cerebral em pacientes com Alzheimer pode ser revertida em algumas regiões. No entanto, não está claro se isso se traduz em benefícios clínicos.

Buscando novos tratamentos para retardar a progressão da doença de Alzheimer, os pesquisadores descobriram que a droga nilvadipina aumenta o fluxo sanguíneo para a memória do cérebro e o centro de aprendizagem entre pessoas com doença de Alzheimer sem afectar outras partes do cérebro, segundo uma nova pesquisa da American Heart Association journal Hypertension.

Esses achados indicam que a diminuição conhecida no fluxo sanguíneo cerebral em pacientes com Alzheimer pode ser revertida em algumas regiões. No entanto, uma questão importante é se esse aumento observado no fluxo sanguíneo cerebral se traduz em benefícios clínicos, observam os autores.

A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência. O risco para a doença aumenta com a idade e as causas são em grande parte desconhecidas. Pesquisas anteriores mostraram que o fluxo sanguíneo para o cérebro diminui no início da doença de Alzheimer.

A nilvadipina é um bloqueador dos canais de cálcio usado para tratar a pressão alta. Os pesquisadores procuraram descobrir se o nilvadipine poderia ajudar no tratamento da doença de Alzheimer, comparando o uso de nilvadipina e placebo entre pessoas com doença de Alzheimer leve a moderada. Pesquisadores escolheram 44 participantes para receber nilvadipina ou placebo durante seis meses. Nem os pesquisadores nem os participantes sabiam quem recebeu a droga ou o placebo que foi dividido igualmente entre os dois grupos. No início do estudo e após seis meses, os pesquisadores mediram o fluxo sanguíneo para regiões específicas do cérebro usando uma técnica única de ressonância magnética (MRI).

Os resultados mostraram que o fluxo sanguíneo para o hipocampo - a memória do cérebro e o centro de aprendizagem - aumentou em 20% entre o grupo nilvadipina em comparação com o grupo placebo. O fluxo sanguíneo para outras regiões do cérebro foi inalterado em ambos os grupos.

"Este tratamento para hipertensão arterial é promissor, já que não parece diminuir o fluxo sanguíneo para o cérebro, o que poderia causar mais danos do que benefícios", disse Jurgen Claassen, MD, Ph.D., professor associado da Radboud University Centro Médico em Nijmegen, Holanda. "Mesmo que nenhum tratamento médico seja sem risco, a obtenção de tratamento para pressão alta pode ser importante para manter a saúde cerebral em pacientes com doença de Alzheimer".

Os pesquisadores observam que os tamanhos das amostras eram muito pequenos e o tempo de acompanhamento era muito curto para estudar com segurança os efeitos desse aumento do fluxo sanguíneo cerebral em medidas cerebrais estruturais e medidas cognitivas.

Os participantes do estudo foram seleccionados entre 2013 e 2015 como parte de um projecto de pesquisa maior que compara nilvadipina ao placebo entre mais de 500 pessoas com doença de Alzheimer leve a moderada (idade média de 73 anos, mais da metade do sexo feminino e maioria branca).

Nesse projecto maior, os efeitos no fluxo sanguíneo cerebral não foram medidos. No geral, nenhum benefício clínico foi observado com o uso de nilvadipina. No entanto, um subgrupo de pacientes com apenas sintomas leves da doença mostrou benefício, no sentido de um declínio mais lento na memória.

Estudos anteriores sugeriram que o tratamento com pressão alta poderia reduzir o risco de desenvolver demência. Os autores acreditam que os efeitos benéficos no fluxo sanguíneo cerebral poderiam explicar parte desse efeito.

O estudo é um dos poucos a utilizar esta técnica de ressonância magnética para investigar os efeitos do tratamento no fluxo sanguíneo cerebral, tornando a pesquisa adicional crítica. Além disso, o pequeno número de participantes de raça e etnia semelhantes significa que os resultados podem não se aplicar a outras populações.

"No futuro, precisamos descobrir se a melhora no fluxo sanguíneo, especialmente no hipocampo, pode ser usada como um tratamento de suporte para retardar a progressão da doença de Alzheimer, especialmente em estágios iniciais da doença", disse Claassen.

Story Source:

Materials provided by American Heart AssociationNote: Content may be edited for style and length.


Journal Reference:

  1. Daan L.K. de Jong, Rianne A.A. de Heus, Anne Rijpma, Rogier Donders, Marcel G.M. Olde Rikkert, Matthias Günther, Brian A. Lawlor, Matthias J.P. van Osch, Jurgen A.H.R. Claassen. Effects of Nilvadipine on Cerebral Blood Flow in Patients With Alzheimer DiseaseHypertension, 2019; DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12892
Ler 196 vezes Modificado em quinta, 20 junho 2019 11:10

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